Основные формы заболевания эпилепсии

Разновидности эпилептических припадков

Эпилепсия – одна из самых распространенных болезней. Она носит хронический характер и может проявиться у человека любого возраста.

Ее симптомы определяются типом патологии, но во всех случаях главным признаком становятся судорожные припадки, выражающиеся в неконтролируемом сокращении тех или иных мышц на теле. Именно они создают больше всего проблем для повседневной жизни больного.

Чтобы разобраться в остальных симптомах, нужно знать, какие бывают виды эпилепсии, но перед знакомством с ними стоит также уделить внимание основной информации об этой болезни.

Основная информация

Под эпилепсией понимают хроническую болезнь нервной системы человека, которая отличается эпизодическими эпилептическими припадками, затрагивающими двигательную, психическую, сенсорную и вегетативную функции. Такие проявления называют припадками. Они происходят при резкой электрической активизации нейронов внутри мозга. Симптоматика зависит от очага разряда и его силы.

Формы

Основная классификация эпилепсий была создана еще в 1989 году. Именно она применяется современными врачами для постановки диагноза и точного определения будущего лечения. Всего в нее входит 4 группы эпилептических припадков, внутри которых присутствуют еще и другие разновидности болезни. Какие именно типы эпилепсии выделяют:

  1. Локальные – могут называться локализационными и парциальными, внутри группы выделяют идиопатические и симптоматические с отдельными видами. Все они проявляются при нейронной активности в одном очаге.
  2. Генерализованные – также разделяются на идиопатические и симптоматические, внутри которых есть свои виды (синдром Уэста, абсансная и т.д.). При таких эпилепсиях активность нейронов распространяется за пределы первоначальной локализации.
  3. Недетерминированные – включают конвульсии младенцев и различные синдромы. Характеризуются совмещением особенностей локализационных и генерализованных эпилептических припадков.
  4. Иные синдромы – подобные эпилепсии могут описывать судороги от токсических нарушений, травм, а также других особых условий, вызвавших приступ. К ним относят припадки именно по первопричине или особым проявлениям.

Идиопатическими называют те эпилепсии, причина которых не была установлена. Зачастую они являются наследственными.

К симптоматическим видам можно отнести только те припадки, для которых была точно установлена первопричина. Например, были найдены нарушения внутри мозга.

Иногда отдельно выносят криптогенные эпилепсии – те приступы, причина которых неизвестна, а возможность наследственной передачи полностью отсутствует.

Причины

В выявлении болезни этиология играет важную роль. Именно от нее зависят прогноз и будущее лечение. Все виды эпилепсии делятся на врожденные и приобретенные. В первом случае заболевание будет преследовать человека с момента рождения, а во втором появится в течение жизни.

Причины врожденной эпилепсии кроются в воздействии негативных факторов на малыша во время беременности его мамы. Всего их 4:

  • Гипоксия при внутриутробном развитии;
  • Неполноценное формирование структур мозга;
  • Инфекционные болезни при вынашивании;
  • Травмы, полученные в процессе родов.

Приобретенная эпилепсия появляется вследствие воздействия неблагоприятных внешних условий. Причин, по которым она может появиться, довольно много:

  • Новообразования мозга любого типа;
  • Перенесенный инсульт;
  • Черепно-мозговые травмы;
  • Развитие рассеянного склероза;
  • Заражение серьезными инфекциями;
  • Прием некоторых медицинских препаратов;
  • Злоупотребление спиртными напитками или прием наркотиков.

Фактором риска может стать генетическая предрасположенность, т.е. болезнь эпилепсией одного из близких родственников. В таких случаях припадки могут проявиться далеко не сразу после рождения, что усложняет выявление настоящей причины развития заболевания.

Приступы, лечение

Все типы эпилепсии имеют схожие черты. Каждый из них характеризуется идентичными проявлениями приступов и основными их составляющими. При этом первая помощь и лечение большинства типов болезни так же очень близки. Поэтому знать их должен каждый, кто хочет защитить себя от такого недуга.

Приступы

Основой клинической картины при эпилепсии становятся припадки. Они могут проявляться разным образом или иметь дополнительные симптомы, но генерализовать болезнь принято именно по ним.

Иногда человек может самостоятельно определить, через сколько времени произойдет приступ. В таких случаях за несколько часов или 1-2 дня до припадка появляются первичные симптомы.

Среди них могут быть головные боли, нарушения аппетита, плохой сон или нервозность. Непосредственно перед приступом распознавать приближение эпилепсии можно по появляющейся ауре.

Она длится несколько секунд и определяется для каждого больного своими особыми ощущениями. Но ауры может и не существовать, а припадок будет происходить внезапно.

Эпилептический приступ начинается с утраты сознания и падения, что зачастую сопровождается легким вскриком, который вызывает спазм при сокращении диафрагмы и мышечных тканей внутри груди. Начальные судороги при эпилепсии в описании одинаковы: туловище с конечностями сводятся и тянутся, при этом голова загибается назад.

Они появляются сразу же после падения и длятся не более 30 секунд. Во время сокращения мышц дыхание приостанавливается, вены на шее распухают, кожа лица значительно бледнеет, челюсть сжимается. Затем на смену тоническим приходят судороги клонические. Конвульсии становятся повторяющимися и толчкообразными, затрагивают туловище, все конечности и шею.

Они могут длиться несколько минут, при этом человек дышит хрипло, у него может пойти пена изо рта с частичками крови. Постепенно приступ ослабевает, но в это время эпилептик не реагирует на людей или какие-либо внешние раздражители, его зрачки увеличиваются, защитные рефлексы не проявляются, иногда может произойти случайное мочеиспускание.

После этого больной приходит в сознание, но не понимает, что что-то произошло.

Первая помощь

Оказание первой помощи имеет большое значение. Поэтому проходить мимо человека, упавшего на улице с таким приступом, не следует. Некоторые не могут смотреть на конвульсии подобного характера и способны сами потерять сознание – тогда следует позвать на помощь другого прохожего. Схема действий такая:

  1. Уложить больного горизонтально и максимально ровно.
  2. Положить его голову на что-нибудь мягкое.
  3. Разделить челюсти мягкой тканью.
  4. Наклонить больного на бок, приоткрыть ему рот.
  5. Обеспечить поддержание такого положения до приезда скорой.

Не стоит сдавливать больного, пытаясь предотвратить конвульсии, т.к. это нанесет еще больше вреда. Если скорую вызвать некому, то делать это нужно параллельно оказанию первой помощи, чтобы врачи приехали максимально быстро.

Лечение

Перед началом лечения очень важно установить точный тип эпилепсии и первопричину ее возникновения. Для это используются ЭЭГ и МРТ. Также проводится беседа с самим пациентом и его близкими. Дополнительно потребуется пройти обследование невролога. Только после этого получится поставить окончательный диагноз и перейти к лечению.

Терапия при эпилепсии всегда носит продолжительный характер. Болезнь не может проходить быстро, из-за чего больным приходится принимать лекарства на протяжении многих лет. Они обеспечат улучшение состояния, а также помогут избежать новых приступов. Некоторые типы заболевания вообще не поддаются лечению, а прием лекарств становится единственным способом поддержания нормальной жизни.

Эпилептикам назначают препараты трех групп:

  • Противосудорожные;
  • Антибиотики;
  • Витаминные комплексы.

Зачастую врачам приходится очень долго подбирать препараты для каждого пациента индивидуально. В большинстве случаев назначают одно из следующих средств: «Дифенин», «Гексамидин», «Диазепам», «Энкорат», «Хлоракон».

Также эпилептикам следует отказаться от серьезных умственных и физических нагрузок, приема спиртного и сильных лекарств против других болезней. Рекомендуется для них и диета. Она подразумевает сокращение количества потребляемых соли и приправ, а также запрет на кофе и какао.

Типы генерализованных и парциальных припадков

Генерализованные приступы характеризуются тем, что активизация нейронов затрагивает не только основной очаг, являющийся начальной точкой, но и другие участки мозга. Виды таких эпилептических припадков встречаются довольно часто. Среди них можно выделить 4 основных:

  1. Генерализованные тонико-клонические. Представляют собой классическую картину эпилепсии. У больного происходит потеря сознания с падением и вскриком, вытягиваются конечности, закатываются глаза с головой, замедляется дыхание, синеет кожа, потом начинаются толчкообразные судороги с последующим медленным восстановлением. После приступа сохраняется слабость и ощущение разбитости. Часто возникает при генетической предрасположенности или алкоголизме.
  2. Абсансные. Отличаются отсутствием привычных судорог. У больного время от времени выключается сознание на короткий промежуток времени (не более 20 сек), но он остается в положении стоя и не падает. При этом он не двигается, его глаза становятся «стеклянными», никакие внешние раздражители не могут на него повлиять. После приступа человек о случившемся не подозревает и дальше шагает, словно ничего не было. Встречается такая эпилепсия чаще в детских возрастах.
  3. Миоклонические. Характеристикой такой эпилепсии становятся короткие сокращения мышечных тканей в отдельных или сразу всех частях тела. Она может проявляться в виде неконтролируемого движения плечами, кивания головой, размахивания руками. Припадки длятся меньше минуты, чаще проявляются в возрасте от 12 до 18 лет. Сильнее всего пострадать от них может подросток.
  4. Атонические. Больной при таком приступе неожиданно теряет тонус и падает, а сам припадок длится менее одной минуты. Иногда недуг может затронуть только одну часть тела. Например, нижнюю челюсть или голову.

Проявления припадков парциального типа определяются точной локализацией проблемы. Но в большинстве случаев очень схожи. Они могут возникнуть у человека любого возраста. Всего выделено три основных вида таких эпилепсий, но они могут разделяться на более уточненные разновидности. К главным относят:

  1. Простые. Во время приступа человек не теряет сознание, но у него появляются другие симптомы. Ползанье мурашек с покалыванием и онемением, ощущение противного привкуса во рту, нарушения зрения, учащение сердечного ритма, скачки давления, неприятные чувства в животе, изменение цвета кожи, беспричинный страх, сбой речи, психические отклонения с ощущением нереальности – многое из этого может возникнуть одновременно.
  2. Сложные. Сочетают в себе симптомы простых приступов, а также нарушение сознания. Во время припадка больной сознает происходящее, но взаимодействовать с окружающим миром не может, а после возвращения к нормальному состоянию он все забывает.
  3. С генерализацией. Это обычные парциальные приступы, которые через некоторое время превращаются в тонико-клонические, вызывая все сопутствующие проявления. Длительность припадка составляет до 3 минут. Чаще всего после эпилепсии человек просто засыпает.

Иногда парциальную эпилепсию врач по неопытности может спутать с другими заболеваниями, из-за чего пациент получит неправильное лечение, которое приведет к ухудшению состояния. Поэтому важность диагностики при подобных симптомах особенно важна.

Типы идиопатических припадков

Особого внимания из всех разновидностей эпилепсии заслуживают идиопатические припадки. Среди них встречаются приступы трех основных групп (локализационные, генерализованные и недетерминированные), но сами подвиды этого типа болезни являются более узкими и имеют свои особенности. Таких видов довольно много:

  1. Детские абсансные. Ребенок во время такого приступа просто отключается от окружающего мира и никак не реагирует на попытки привлечь внимание. Припадки длятся недолго, но способны повторяться несколько раз за день. Обычно возникают у детей от 4 до 10 лет.
  2. Юношеские абсансные. Проявляются так же, как у детей, но приступы могут происходить лишь 2-3 раза в неделю. При этом часто припадку предшествует повышение температуры тела. Такая болезнь легко лечится, но может быть перепутана с тонико-клинической, т.к. часто начинается именно с нее, а уже потом переформируется.
  3. Доброкачественные семейные. Проявляется у новорожденных, встречается довольно редко. Выявить можно по остановке дыхания и подергиванию отдельных мышц на теле. У малыша может появиться сильный плач. Изредка болезнь перетекает в тонико-клоническую.
  4. Роландические. Одна из самых распространенных эпилепсий у детей, она проявляется в возрасте от 3 до 13 лет, чаще всего от нее страдают мальчики. Приступы происходят практически всегда ночью, вызывают проблемы с дыханием, онемение ротовой полости, судороги по всему телу, нарушения речи и увеличенное слюноотделение.
  5. Детские с пароксизмами в затылке. Чаще замечаются в возрасте от 3 до 12 лет. Чем младше ребенок, тем тяжелее приступы. Симптоматика включает нарушения зрения, боли в голове, тошноту, яркие судороги по всему телу или его половине. Обычно приступ случается при утреннем пробуждении. Если впервые болезнь проявилась у ребенка старше 3 лет, то конвульсии будут намного слабее.
  6. Синдром Янца. Описывается подергиванием отдельных мышц. Чаще всего затрагивает руки и плечи, заставляя их выполнять повторяющиеся бесконтрольные движения. Иногда перерастает в генерализованные виды эпилепсии. Может проявляться от повторения лишь раз в месяц до ежедневных случаев. С ней сталкиваются, как правило, подростки. Стать причиной очередного припадка может недостаток сна, стресс, страх или алкоголь.
  7. Совмещенные с генерализованными симптомами. Часто происходит классическим генерализованным приступом, может совмещать в себе разные типы других эпилепсий. Проявляется от одного раза в год до еженедельных припадков. Вылечиваются от нее практически 100% больных. Первые проявления можно заметить уже в подростковом возрасте.
Читайте также:  Причины возникновения и лечение дромомании у взрослых и детей

Все виды приступов эпилепсии такого типа проявляются именно в детском возрасте, что объясняется ее врожденностью. Иногда первые признаки болезни могут возникнуть уже после окончания школы, но она все равно останется идиопатической.

Типы симптоматических припадков

Эпилепсии такого типа возникают у людей при негативном воздействии на их мозг в любой момент жизни. Часто причиной становится черепно-мозговая травма или развитие серьезных патологий. Если основная болезнь требует лечения, то ей следует уделять не меньше внимания, чтобы исключить рецидив приступов. Какие они бывают:

  1. Кожевниковские. Характеризуются судорогами в верхних конечностях или лице, которые могут проявляться с разной силой. Сам приступ способен длиться несколько дней подряд, ослабевая в ночное время. После его прекращения в задействованных мышцах появляется сильная слабость. Как правило, страдает только одна сторона тела.
  2. Инфантильные спазмы. Детский тип эпилепсии, проявляющийся в первые 12 месяцев жизни. Проявляется подергиванием туловища, при котором ребенок непроизвольно поворачивает голову, сгибает конечности, а также скручивается. Часто такая болезнь приводит к умственной отсталости.
  3. Синдром Ленокса-Гасто. Припадки характеризуются отключением сознания, сгибанием коленных суставов, опусканием головы, подергиванием кистей. В некоторых случаях больной роняет все, что перед приступом держал руками. Наиболее часто встречается у детей возраста 1-5 лет.
  4. Лобно-долевые. Приступы всегда резкие, длятся менее половины минуты, внезапно прекращаются. Чаще возникают ночью. Во время припадка части тела активно работают в виде повторяющихся движений. Иногда происходит непроизвольное мочеиспускание.
  5. Височно-долевые. Во время припадка могут появиться простые моторные нарушения (взмахи руками, поглаживания, хватание всего вокруг) или обычные судороги. У большинства больных возникает ощущение вымышленности происходящего, появляются галлюцинации, связанные с запахом и вкусом. Взгляд во время припадка пустой и застывший, человеку становится страшно. Длительность приступа составляет менее 2 минут.
  6. Теменные. У больных появляются сенсорные припадки, выражающиеся в ощущении замерзания, зуде, покалываниях, онемении, а также галлюцинации, чувство перемещение частей тела по туловищу, потеря ориентации в пространстве. Припадок длится около двух минут. Он может повторяться несколько раз за один день. Больше всего ему подвержены взрослые люди.
  7. Затылочные. Главным отличием таких припадков становится сильное нарушение зрительной функции. Больные видят вспышки, несуществующие предметы, теряют части картинки, в некоторых случаях — возможность что-либо рассмотреть. После этого происходит обычный приступ, вызывающий судороги. У многих начинается дрожание век и глаз. После возращения в нормальное состояние ощущаются разбитость и головная боль.

Симптоматические припадки поддаются терапии, но в некоторых случаях добиться полного выздоровления не удается. Точный прогноз зависит от первопричины болезни, ее протекания и восприимчивости к лекарственным средствам.

Есть ли причины для беспокойства

Все виды судорог при эпилепсиях могут быть опасны. Особенно для тех, кто теряет сознание или падает во время приступов. Поэтому при любом варианте болезни лечиться нужно обязательно. Если случился хотя бы один припадок, следует сразу же обратиться к доктору для прохождения диагностики и начала лечения.

Разновидности эпилептических припадков Ссылка на основную публикацию

Источник: https://vsepromozg.ru/teoriya/vidy-epilepsiyi

Виды эпилепсии и симптомы приступов

Эпилепсия – хроническое нервное заболевание, которое проявляется в судорогах, припадках и часто сопровождается потерей сознания.

Чтобы разобраться с тем, как лечить эту болезнь, необходимо изучить виды эпилепсии и симптомы заболевания, а также причины развития данного типа патологии.

Обо всем этом читайте далее в статье.

Причины развития эпилепсии

Чтобы понять, отчего появляется эпилепсия, необходимо разобраться с ее природой. Как известно, передатчиками сигналов в нервной системе являются электрические импульсы. «Лишние» импульсы могут появляться и в нормальных условиях, однако с задачей их «погашения» отлично справляются структуры, находящиеся в головном мозге.

Причина врожденной эпилепсии – генетические дефекты этих структур.

Такие генетические дефекты не появляются сами собой.

Их причины кроются в:

  • родовых травмах;
  • инфекциях во внутриутробном периоде (токсоплазмоз, герпес, краснуха);
  • гипоксии в период беременности.

Причина приобретенной эпилепсии – воздействие на головной мозг негативных факторов. Результатом такого воздействия является образование эпилептического очага, который генерирует избыточный электрический импульс.

Некоторое время антиэпилептическим структурам удается «погашать» импульс, но после защита ослабевает, и болезнь дает знать о себе первым приступом. Со временем припадки появляются все чаще и чаще.

К причинам приобретенной эпилепсии можно отнести:

  • травмы черепно-мозговые;
  • наркоманию, алкоголизм хронические;
  • рассеянный склероз;
  • побочные действия некоторых препаратов (антидепрессантов, нейролептиков, антибиотиков);
  • инсульт;
  • новообразования в головном мозге;
  • инфекционные поражения нервной системы (энцефалит, менингит);
  • недоразвитость некоторых мозговых структур, приобретенная во внутриутробный период и не рассматриваемая в рамках врожденной эпилепсии.

Наследственный фактор

Эпилепсия – недуг, который может передаваться по наследству.

Причем, от родителей к детям передается только врожденная форма болезни. Нарушения, ставшие причиной приобретенной эпилепсии, не запоминаются на генном уровне.

Если заболевание врожденное, потомство человека наследует ген болезни. Однако и в этом случае дети могут остаться здоровыми.

Дело в том, что ген обуславливает готовность мозга к судорожной активности, однако здесь следует учитывать другие приобретенные и наследственные факторы.

Так у человека, страдающего врожденной формой эпилепсии, могут родиться абсолютно здоровые дети. Часто случается, что заболевание напоминает о себе через несколько поколений. Если носителями гена являются оба родителя, вероятность появления недуга у ребенка возрастает.

Возможность появления болезни также зависит от психотипа человека, его образа жизни. Для получения подробной консультации следует пообщаться с врачом-неврологом и пройти полную диагностику.

Эпилептический припадок

Эпилептическим припадком называют приступ судорог, сопровождающийся потерей/нарушением сознания, возникающий при нарушении электрической активности мозга.

Принято полагать, что во время приступа человек сползает на землю, начинает биться в судорогах. Однако так бывает не всегда.

Легкие припадки могут оставаться незаметными как для окружающих, так и для самого больного. В этом случае о приступе «говорят» едва заметные признаки – подергивание лица и век.

Часто припадку предшествует состояние, именуемое аурой. Проявления этого состояния зависят от того, в какой части головного мозга находится эпилептогенный очаг. Как правило, аура дает знать о себе повышением температуры, онемением частей тела, беспокойством, галлюцинациями, головокружением и т.д.

В некоторых случаях эпилептические припадки сопровождаются недержанием мочи, временным отсутствием дыхания, пеной изо рта, нечленораздельными криками, слюнотечением. Важно понимать, что во время приступа больной не чувствует боли и ничего не осознает.

Особая опасность кроется в нескольких припадках, следующих друг за другом. Такое состояние называют эпилептическим статусом. Он смертельно опасен и требует незамедлительного обращения к врачу. Эпилептический статус может стать причиной летального исхода: во время приступов у человека останавливается дыхание, что чревато удушьем.

Первая помощь при судорожном приступе

Порядок действий во время приступа:

  • разместить больного на ровной поверхность, приподнять голову и положить ее на что-нибудь мягкое;
  • повернуть голову человека на бок во избежание попадания слюны в дыхательные пути и западания языка;
  • при появлении рвоты повернуть все тело больного на бок;
  • не делать массажа сердца и искусственного дыхания;
  • не пытаться сдерживать судороги силой;
  • не разжимать зубы;
  • если челюсти разжаты, вложить между ними ткань, сложенную в несколько раз;
  • не перемещать больного с места, где у него случился приступ (исключение – места, опасные для жизни и здоровья, например, проезжая часть);
  • вызвать скорую медицинскую помощь (вмешательство врачей потребуется в случае продолжительного приступа или нескольких припадков, следующих один за другим).

После приступа человек испытывает головную боль и слабость, которая может сопровождаться спутанностью сознания. Необходимо обеспечить больному отдых в течение 5-30 минут.

Виды приступов эпилепсии

Науке известно не менее 30 разных приступов (припадков) эпилепсии. Все они включены в состав двух основных групп – фокальных и генерализованных.

Причина фокальных приступов – патологическая импульсация в одной части мозга.

При простых приступах человек не теряет сознания, но испытывает необычные ощущения (необъяснимую радость, злость, страх, тоску).

При сложных приступах происходит нарушение/потеря сознания. Окружающим может казаться, что больной задумался или спит. Нередко отмечаются странные моргания, подергивания, хождение по кругу, движения ртом. Такие повторяющиеся движения называют автоматизмом.

Генерализованные приступы происходят вследствие аномальной нейронной активности в двух частях головного мозга. Часто припадки сопровождаются обмороками, потерей сознания, сильными мышечными спазмами.

Наиболее распространенные виды эпилепсии

Самые распространенные виды эпилепсии – идиопатическая (врожденная) и симптоматическая (приобретенная). Врожденная эпилепсия обнаруживает себя в детском/подростковом возрасте.

Для нее свойственно доброкачественное течение, а также благоприятный прогноз. Мозговое вещество в этом случае не повреждается.

Причина приступов кроется в повышении электрической активности нейронов и, соответственно, возбудимости головного мозга. Отличительная черта врожденной эпилепсии – полная потеря сознания во время приступов.

Приобретенная эпилепсия может появиться в любом возрасте. Она развивается под воздействием внешних факторов, провоцирующих возникновение структурных/обменных нарушений деятельности головного мозга. Приступы симптоматической эпилепсии не сопровождаются потерей сознания, однако человек теряет способность управлять некоторыми частями своего тела.

Сегодня эпилепсией страдает около 50 млн. человек во всем мире. В 70% случаев заболевание успешно поддается лечению. С помощью специальных препаратов врачи получают возможность полностью контролировать эпилептические припадки.

Видео на тему

Источник: http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/epilepsiya/vidy.html

Симптомы и виды эпилепсии

Эпиле́псия одно из самых загадочных и серьезных патологий нервной системы. Нередко этому недугу подвержены маленькие дети, но также болеют мужчины и женщины.

У грудничков чаще всего встречается роландическая форма. Признаки, которыми часто сопровождается эпилепсия, – судороги и нарушение сознания, приводят к травмам.

Взрослым людям, знающим о проблеме, легче переносить заболевание, чем новорожденным.

Они не осознают себя в этом мире и не понимают, что происходит. Такое серьезное состояние относит малышей в категорию повышенной опасности для жизни. Согласно статистическим данным, 17% всех больных эпилепсией – это дети в возрасте от рождения до 2 лет. Из них до 80% приходится на пациентов с роландической формой или абсансами.

Заболевание новорожденных

Приступ у детей выглядит довольно пугающе и проявляется:

  • Неестественными и ритмичными конвульсиями;
  • Периодическим отключением сознания;
  • Перебоями в дыхании с непроизвольным кало- и мочеиспусканием;
  • Напряженностью мышц;
  • Беспорядочными действиями и движениями;
  • Закатыванием глаз за веко.

Проявившись однажды, эпилепсия даст о себе знать вновь. Родитель, ставший свидетелем приступа своего ребенка, должен со всей ответственностью и пониманием серьезности заболевания, обратиться к врачу.

Нельзя надеяться на случай «а вдруг больше не проявится». Ничего не делать запрещено. Ребенок должен стоять на учете у врача. Относится эпилепсия к врожденному или приобретенному заболеванию неизвестно.

Особенности эпилептических припадков у детей

Головной мозг ребенка имеет незавершенное строение. Это обуславливает несовершенство его тормозных процессов. Поэтому эпилептические припадки у малышей имеют особенности, отличающие их от взрослых. Приступы носят пограничный характер. И могут означать как эпилепсию, так и не иметь с ней связи.

Такие неопределенные состояния относят к фебрильным пароксизмам. Они бывают обусловлены гипертермией, ОРВИ или иным инфекционным процессом. Принципиально важно дифференцировать простые и сложные судороги, которые развиваются на фоне лихорадки. В основном встречаются легкие и имеют особенные черты:

  • Кратковременное течение не больше 15 мин;
  • Единичные эпизоды;
  • Генерализованные пароксизмы, для которых характерны тонико-клонические конвульсии с вытягиванием и напряжением конечностей.

Для сложных судорог особыми чертами являются:

  • Длительный период приступа – минимально от 15 мин;
  • Повторные припадки в течение дня;
  • Очаговость.

Фебрильные судороги при эпилепсии имеют благоприятный прогноз. В основном в 5-6 лет они исчезают у ребенка самостоятельно. Однако у менее 5% случается переход в эпилепсию. Для детской формы характерна повторяемость приступов. А также отсутствие провоцирующих факторов.

Читайте также:  Что такое экстраверсия?

Абсансная эпилепсия

Данный тип заболевания имеет свои отличительные черты. Он является подклассом идиопатической генерализованной формы. Встречается в основном у маленьких детей.

Этот вид эпилепсии имеет специфическую клиническую картину. Для него характерно внезапное и кратковременное выключение сознания. Ребенок будто выпадает из реальности.

Его взгляд устремляется в сторону, глаза стекленеют, он перестает реагировать на окружающий мир.

Приступ длится 10-15 секунд. Внешне все выглядит так, будто ребенок задумался. Такой абсанс называется простым. Часто он проходит незамеченным как для малыша, так как ребенок не помнит о случившемся, так и для родителя. Однако встречаются и выраженные формы, при которых приступ сопровождается тяжелой клиникой.

К вышеперечисленному может прибавляться запрокидывание головы. Ребенок роняет из рук, то, что держал. Эти действия сопровождаются автоматизмами в виде кивания, облизывания, причмокивания, повторения звуков. Такой абсанс носит название сложного. Редко наблюдаются атипичные проявления приступа, когда ребенок теряет сознание. При простом и сложном абсансе никогда не происходит обморока.

Нетипичная форма продолжается больший промежуток времени. После приступа ребенок будет слаб и сонлив. Прогностически такая форма эпилепсии более неблагоприятна, чем простой абсанс. Диагностируют эту патологию посредством фиксации симптоматических проявлений и электроэнцефалографии (ЭЭГ).

Такая форма эпилепсии не влияет на интеллектуальные способности ребенка, на его неврологическую составляющую. Данная форма нередка и составляет 20% от всех случаев заболевания у детей, в основном в возрасте 3 – 8 лет. Чаще наблюдается у девочек.

Роландическая эпилепсия

Другой частой формой заболевания у детей является РЭ. Встречается она в 21 случае из 100 тысяч малышей. Страдают чаще мальчики в возрасте от 2 до 14 лет. По симптоматической картине роландическая эпилепсия делится на простые парциальные, сложные и генерализованные приступы. В 70% случаев наблюдается легкая форма.

Ей предшествует аура – чувство, которое возникает перед припадком. Ее описание заключается в виде покалывания, онемения, ощущения, будто пропустили ток. После развивается приступ, который может проявляться в виде следующих форм:

  • Гемифациальной;
  • Унилатеральной тонической;
  • Клонической;
  • Тонико-клонической лица;
  • Фарингооральной, при которой больные во сне издают горловые булькающие или хрюкающие звуки;
  • Унилатеральной губ, языка, глотки или гортани.

Длительность припадка несколько секунд или минут.

Миоклоническая форма заболевания

Другой частый тип патологии наблюдается у каждого 14 ребенка с эпилепсией. Начало припадков возникает в подростковом возрасте. Поэтому в названии патологического процесса нередко добавляют, что это ювенильный вид. Проявляться данная эпилепсия может 3 типами приступов:

  • Миоклоническими, которые характеризуют болезнь в целом. Возникают судорожные подергивания конечностей. Чаще всего наблюдается в утреннее время;
  • Генерализованными тонико-клоническими, которые явились следствием первого вида данной эпилепсии. При этом судорожные импульсы распространяются на другие области;
  • Абсансными, поражающими всю поверхность мозга. Эти припадки мало чем отличаются от обычного одноименного типа заболевания.

Посттравматическая эпилепсия

Приобрести заболевание можно в результате травмы. 10-20% случаев всех ЧМТ осложняется припадками. Их подразделяют на:

  • Ранние, возникающие через 7-14 суток после повреждения;
  • Поздние или отсроченные, которые начинают проявляться спустя 2 недели.

Эпилептические припадки будут отличаться в зависимости от того, какая зона мозга пострадала во время травмы. Могут наблюдаться малые и генерализованные приступы. После припадка уменьшается или пропадает чувствительность в эпилептическом очаге. Помимо судорог, возникает:

  • Снижение памяти;
  • Частая смена настроения;
  • Исчезновение возможности к критическому мышлению;
  • Расстройство психики различного вида.

Алкогольный впрыск в мозг

Последствия интоксикации спиртом могут быть в форме эпилепсии. На фоне алкоголизма развиваются судорожные припадки. В случае наличия инфекционных поражений мозга, атеросклероза, перенесенных ЧМТ приступы могут развиваться быстрее. Такого рода эпилепсия также возможна в виде синдрома отмены.

Так называется проявление, которое следует после внезапного прекращения употребления алкоголя. Организм пытается компенсировать потерю припадками. Для таких приступов свойственна утрата сознания, с бледностью кожных покровов, рвотой и пенотечением, а также галлюцинации. После алкогольного впрыска наблюдается продолжительный сон.

Бессудорожная эпилепсия

Существует форма патологии, которая не сопровождается судорогами. В таком виде процесса на первый план выступают личностные изменения. Длится данный припадок немного дольше – от нескольких минут до суток. Его исчезновение такое же внезапное, как и появление. Сам приступ представляет собой сужение сознания. Эпилепсия без судорог довольно редкая форма.

Больной не воспринимает окружающую действительность нормально. Фокусировка происходит лишь на эмоционально значимые для него явления. Все сопровождается галлюцинациями. После припадка, человек не может вспомнить, что было. Такая форма заболевания способствует развитию психических нарушений.

Классификация по зонам поражения мозга

В зависимости от того, какая область вовлечена в процесс повреждения выделяют следующие виды заболевания:

  • Лобный, с расположением очага в одноименной доле. Возникновение возможно в любом возрасте. Припадки при данной форме наблюдаются часто. Они не регулярны и длятся не более минуты. Возникают внезапно и также заканчиваются. Сопровождаются чувством жара с бессмысленными движениями и беспорядочной речью. Самым благоприятным проявлением считается ночной вид лобной эпилепсии. Следуя из названия, повышенная нейронная активность в мозгу возникает в период сна. Вследствие того, что возбуждение в очаге ограниченно и не переходит на другие участки, припадки будут протекать менее тяжело. Для такой формы свойственен сомнамбулизм, который проявляется совершением активной деятельности во сне, например, разговором. А также ночной вид сопровождается парасомнией — неконтролируемыми вздрагиваниями конечностей при засыпании или пробуждении. Может наблюдаться и энурез — непроизвольное мочеиспускание;
  • Височный сопровождается тошнотой, болезными ощущениями в животе, спазмами в кишечнике, учащенным сердцебиением, затрудненным дыханием и обильным потоотделением. Сознание также претерпевает изменения. Утрачивается мотивация, наблюдаются бессмысленные действия. Могут отмечаться выраженные вегетативные расстройства. Патология склонна к прогрессии и хроническому течению;
  • Затылочный возникает у детей 4-6 лет. Отличается доброкачественным характером и имеет благоприятный прогноз. Наблюдаются зрительные расстройства в виде вспышек, молний и мушек, галлюцинаций, тремора головы и усиленного вращения глазных яблок.

Криптогенный характер заболевания

Есть виды эпилепсии, при которых выявить причину невозможно. Не наблюдается патологий со стороны нервной системы, не было травматических поражений, в наследство от родителей заболевание не могло передаться, ввиду того, что они не страдали патологией, но припадки все равно случаются. Нередко проявляется как врожденная эпилепсия, но может быть и приобретенная эпилепсия.

Такую форму заболевания называют криптогенной или идиопатической. Механизм и патогенез ее развития неизвестен. Часто этот диагноз носит временный характер, а позже выявляется точный. Такая эпилепсия имеет множественные проявления. Зависеть они будут от локализации очага поражения.

Разновидности припадков

Существует многообразие эпилептических приступов. Их разделяют в зависимости от локализации, характера или источника патологической активности. Однако имеется два основных типа припадков и их подклассы. К главным относится:

  • Парциальный, который также называют фокальным. Такой тип эпилепсии имеет один очаг патологической активности нейронов. В основном они локализуются в височной или лобной доле. Для данных приступов характерно простое течение. При этом сознание сохранено. Такой тип припадков склонен становиться сложным. Тогда появляются автоматизированные движения. А также присоединяется потеря сознания. Парциальный припадок склонен прогрессировать и переходить в сложный распространенный вид;
  • Генерализованный, для которого характерна диффузная локализация процесса. Вовлекается несколько участков мозга. Предшествующей ауры не наблюдается, а утрата сознания возникает моментально.

К разновидностям генерализованных приступов относят:

  • Тонико-клонические, при которых мышечная судорога имеет два компонента – тонический и клонический. Первый основан на резком разгибании всего тела. Оно напрягается и вытягивается в неестественной позе. Сопровождается неожиданным вскриком. Затем наступает следующая фаза – клоническая. Для нее характерны повторные сокращения мышечных групп. Длится такой приступ несколько минут. По его завершении чувствуется слабость, человек будто оглушен и может очень крепко уснуть;
  • Абсансы – бессудорожные кратковременные припадки, о которых речь шла выше;
  • Миоклонические.

Взаимосвязь симптомов и видов эпилепсии несомненна.

Методы лечения болезни

Борьба с патологией делится на два направления – медикаментозное и хирургическое.

При первом назначают комплекс противосудорожных средств, которые воздействуют на определенные зоны мозга, в зависимости от наличия очага возбуждения. Лекарственные препараты подбираются индивидуально.

И зачастую имеют осложнения, поэтому лечиться самостоятельно в данном случае недопустимо. Доза и кратность приема подбираются специалистом.

При отсутствии эффекта от лекарственной терапии, назначается оперативное вмешательство. Оно заключается в удалении патологически активных участков. Однако существуют и другие техники, основанные на сохранении областей мозга целыми. Но даже после перенесенной хирургической манипуляции необходим прием медикаментов. Таким образом, достигается исключение рецидивов.

Для больных эпилепсией важна реабилитация и психоэмоциональная помощь. Так как приступы могут заставать их в совершенно разных жизненных обстоятельствах. Дети часто становятся предметом насмешек ровесников. Кроме того, возможно приобретать травмы при падении во время приступа. Психологическая разгрузка помогает больным бороться с переживаниями.

Пациентам следует избегать провоцирующих факторов в виде недосыпания и переедания, чрезмерных стрессов, употребления кофе и алкоголя, наркотических веществ и курения. Вылечить эпилепсию навсегда невозможно.

Болезнь может уйти в состояние ремиссии. Но нет гарантии, что приступ не возникнет вновь. Излечимых форм нет, некоторые исчезают в детском возрасте и больше не проявляются.

Профилактики в возникновении эпилепсии нет.

Источник: http://umozg.ru/simptomy/vidy-epilepsii.html

Что это такое – эпилепсия: признаки, виды заболевания, какие бывают приступы эпилепсии и как помочь больному

Диагноз «эпилепсия» является основанием для отказа человека при приеме на работу по многим специальностям.

К примеру, страдающим судорожными эпилептическими припадками запрещено работать преподавателями, врачами, нельзя выходить на сцену в качестве актера, не рекомендовано исполнять обязанности и в других сферах, где предполагается контакт с людьми.

В ряде стран при любом виде заболевания эпилепсия до недавнего времени было запрещено официально регистрировать брачный союз.

Какая бывает эпилепсия: виды и симптомы болезни

Так что же это такое – эпилепсия, и почему симптомы этого заболевания вызывают столь высокое опасение?

Эпилепсия (от греч. epilepsia — брать, схватывать) — это хроническое заболевание, проявляющееся судорожными и бессудорожными припадками, психическими нарушениями и специфическими расстройствами личности. Эту болезнь еще называли «священной» (в связи с частыми психозами религиозного характера), «лунной» (из-за снохождения — лунатизма), «падучей».

Какая бывает эпилепсия, и какими признаками характеризуется каждый вид этого заболевания?

Различают истинную (идиопатическую) эпилепсию как самостоятельное заболевание и симптоматическую — как эпилептический синдром при основном заболевании, будь то последствия черепно-мозговой травмы, нейроинфекции, сосудистого, опухолевого поражения головного мозга или проявления интоксикации, например, при алкоголизме. В последних случаях происходит изменение обмена веществ в мозге из-за его отека, из-за раздражения его оболочек, из-за нарушения питания или разрушения его клеток и так далее. Здесь важную роль играет лечение основного заболевания, что часто убирает приступы или делает их более редкими.

Истинная же эпилепсия может развиваться без видимых причин, поэтому многие считают, что в ее основе лежат наследственные факторы. Предрасположенность организма к судорогам связывают с наследственно обусловленным изменением обмена веществ.

Но и здесь во многих случаях надо еще реализовать эту наследственную предрасположенность с участием различных факторов, воздействующих в период внутриутробного развития, во время родов и сразу после них (инфекции, интоксикации, травмы).

При проявлении признаков эпилепсии для диагностики заболевания делают электроэнцефалографию головного мозга. Данный метод позволяет на основании электрической активности мозга выявить снижение порога судорожной готовности и эпилептический очаг.

Судорожная готовность, то есть готовность мозга ответить на раздражитель эпилептическим разрядом, есть у всех. Но для здорового человека этот раздражитель должен быть чрезвычайной силы, например, температура тела 40 градусов на фоне сильного обезвоживания, удар электрическим током.

А больному эпилепсией иногда достаточно эмоционального напряжения, громкого звука, яркого света, а чаще даже и без провокации.

У него уже сформирована автономная патологическая эпилептическая система, состоящая из эпилептического очага (группы нервных клеток, постоянно находящихся в возбуждении), путей распространения электрического разряда и структур мозга, активирующих фокус (лимбико-ретикулярная и таламическая системы, отвечающие за биологические ритмы человека, гомеостаз организма). Поэтому часто симптомы болезни эпилепсия проявляются только ночью, или в полнолуние, или только во время менструаций.

Читайте также:  Что такое адаптация?

В противовес эпилептической существует и антиэпилептическая система со своими тормозными центрами и веществами, которые гасят многие разряды по пути, не давая им вылиться в приступ.

Виды судорожных припадков при эпилепсии: генерализированные и парциальные приступы

Какие бывают приступы эпилепсии и в чем их существенное различие? Все судорожные припадки при эпилепсии можно разделить на генерализованные (с потерей сознания) и парциальные (локальные).

Часто, но не всегда, судорожному припадку при эпилепсии предшествует аура (от греч. «дуновение») — мимолетное ощущение. Это могут быть вспышки света, изменение контрастности или освещенности, цвета предметов.

Больные могут ощущать различные несуществующие запахи (дыма, гнили, яблок) или слышат звуки, которых на самом деле нет. Могут возникать различные ощущения в теле, тошнота, рвота и сердцебиение. Возможны переживания чего-то страшного, ужасного или, наоборот, чего-то приятного и возвышенного.

Эти состояния длятся несколько секунд, но за это время можно подготовиться к приступу, принять безопасное положение.

В некоторых случаях помогает предотвратить этот вид припадков при эпилепсии глубокое дыхание, сжатие большого пальца по бокам от ногтя или мизинца через ноготь, или завернуть большой палец внутрь ладони, или нажать на точку, находящуюся под носом над верхней губой. Можно придумать что-то свое, способное сбить болезненную импульсацию в мозге.

Парциальные (локальные) приступы эпилепсии характеризуются отсутствием выключения сознания, падения. Эпилептический разряд не захватывает всю кору головного мозга, а ограничивается одним или несколькими очажками. Приступы зависят от того, что именно эта зона иннервирует.

Это могут быть судороги отдельных групп мышц, элементарные ощущения в теле (покалывание, жжение), ощущения измененности отдельных частей тела (больше, меньше) или предметов, освещенности, контрастности, скорости субъективного движения времени.

Припадки могут сопровождаться различными галлюцинациями, а могут проявляться в ускорении или замедлении мышления, в виде приступообразных изменений настроения (страхе, ярости, радости, экстазе).

Такие признаки болезни эпилепсия, как ощущения дежавю (deja vu) — «уже виденного», «уже пережитого», «уже слышанного» — также относятся к парциальному виду припадков. То же самое можно сказать и о некоторых головных болях (мигренях).

Большие и малые судорожные эпилептические припадки

Генерализованные припадки можно разделить на большие и малые.

Большой эпилептический припадок возникает мгновенно с потери сознания, длится 2-5 минут. Чаще состоит из двух стадий: тонической и клонической.

Источник: http://bigmun.ru/epilepsiya-vidy-i-priznaki-bolezni/

Эпилепсия: симптомы у взрослых — подробная информация

Эпилепсия – это тяжелое, прогрессирующее без должного лечения заболевание. Оно поражает головной мозг человека и проявляется в виде своеобразных приступов, которые могут быть разными по своему проявлению. Основной принцип, по которому врачи диагностируют эпилепсию (помимо лабораторных исследований) – это периодичность в повторении приступов.

Дело в том, что подобный приступ может возникнуть даже у относительного здорового человека в связи с переутомлением, отравлением, сильным стрессом, интоксикацией, высокой температурой и т.д.

Однако на основании единичного случая возникновения приступа диагноз не может быть поставлен: в этом случае важна именно регулярность, повторяемость данных патологических явлений.

Истинный эпилептический приступ развивается неожиданно, он возникает не в связи с переутомлением, а сам по себе, непредсказуемо.

Классический случай эпилептического приступа – ситуация, когда человек падает без сознания и бьется в судорогах. Припадку сопутствует выделение пены, покраснение лица. Однако это только распространённое мнение об эпилепсии.

Такой вид приступа действительно существует, но он является только одним из многих вариантов проявления болезни.

Эпилепсия: симптомы у взрослых

Медициной описано множество случаев приступов, в которых задействованы мышцы, органы обоняния, осязания, слуха, зрения, вкусовые рецепторы. Приступ может выглядеть как комплекс нарушения психики.

Он может отличаться полной потерей сознания, а может протекать при полном сознании больного.

По сути, приступом является своеобразный тип функционирования головного мозга (выявляется при диагностике с помощью энцефалограммы).

Причины

Как правило, эпилепсия развивается на основе наследственной предрасположенности. Мозг таких больных предрасположен к особому состоянию нервных клеток (нейронов) – они отличаются повышенной готовностью к проведению импульса.

Взрослые могут заболеть после перенесенной травмы головы или тяжелого инфекционного заболевания.

Кроме того, велик риск развития болезни в старческом возрасте, когда мозг «изношен»: особенно после инсультов и других неврологических заболеваний.

Почему развивается эпилепсия

При этом нельзя с уверенностью сказать, что после какой-либо серьезной травмы головы обязательно начнется эпилепсия. Это совершенно необязательно. Иногда у взрослых людей очень сложно определить причины заболевания – в этом случае ссылаются на наследственные факторы.

Факторы риска:

  1. Наследственные факторы.
  2. Травмы головы.
  3. Инфекционные заболевания головного мозга.
  4. Осложнения в связи с длительным употреблением алкоголя.
  5. Новообразования головного мозга (кисты, опухоли).
  6. Инсульты.
  7. Аномалии сосудов головного мозга.
  8. Частые стрессы, переутомление.
  9. Старческий возраст.

Первичные и вторичные причины эпилепсии

Механизм возникновения приступа

Механизм возникновения связан со сложнейшими процессами головного мозга. Существующие факторы риска постепенно приводят к тому, что в мозгу возникает группа нервных клеток, отличающаяся пониженным уровнем порога возбуждения.

На практике это означает, что данная группа легко приходит в состояние возбуждения, и «спусковым крючком» может оказаться самый незначительный процесс. В таком случае врачи говорят о формировании эпилептического очага.

Если в нем возникает нервный импульс, то он всегда готов расшириться на соседние группы клеток – таким образом процесс возбуждения все ширится, охватывает новые отделы мозга. Так проявляется приступ на биохимическом уровне.

В это время мы наблюдаем различные неожиданные проявления активности больного, так называемые «феномены»: это могут быть как психические явления (кратковременные нарушения психики), так и патологии чувств, мышц.

Припадки при эпилепсии

Если не принимать соответствующие препараты, направленные на снижение активности патологических процессов, количество очагов может расти. В мозгу могут создаваться постоянные связи между очагами, что на практике дает сложные, затяжные приступы, охватывающие множество различных феноменов, могут появиться новые типы приступов. Со временем болезнь охватывает здоровые отделы мозга.

Вид феномена связан с типом охваченных патологией нейронов. Если приступом охвачены клетки, отвечающие за двигательную активность, то при приступе мы увидим повторяющиеся движения или, напротив, замирание движений.

Например, при включении в патологический процесс нейронов, отвечающих за зрение, больной увидит искры перед глазами или сложные зрительные галлюцинации. Если задействованы нейроны, отвечающие за обоняние, страдающий эпилепсией человек почувствует необычные, но отчетливо проявляющиеся запахи.

Аналогичны проявления болезни при включении нейронов, отвечающих за двигательную активность того или иного органа.

Большой припадок при эпилепсии

Существует некоторые виды заболевания, которые характеризуются отсутствием очага возбуждения в связи с патологией большого числа клеток по всей коре головного мозга. При таком типе болезни мы видим, что возникающий импульс мгновенно охватывает весь мозг: такой процесс свойственен так называемому генерализованному приступу, который известен большинству благодаря яркости протекания.

Для лечения большое значение имеет частота возникновения припадков. Проблема в том, что каждый приступ означает некоторое повреждение нейронов, их гибель. Это приводит к нарушениям мозговой деятельности.

Чем чаще приступы, тем более опасное положение у больного. Без соответствующего лечения возможно искажение характера, возникновение своеобразного типичного поведения, нарушается мышление.

Человек может измениться в сторону болезненной мстительности, злопамятности, наблюдается ухудшение качества жизни.

Малый припадок при эпилепсии

Виды парциальных приступов

Парциальный приступ (тип определяется при диагностике) отличается меньшей степенью. Интенсивности. Опасности для жизни нет. Он связан с возникновением очага патологии в одном из полушарий головного мозга. Разновидность приступа зависит от проявлений болезни (ведущих ощущений больного, воздействия на какую-либо систему организма).

Тип приступаОсновные проявленияОщущения больного при приступе и возможные осложнения
Двигательный Самопроизвольные движения мышц конечностей и других частей тела (основной принцип – задействованы небольшие участки тела). Например, ритмичные движения руки, стопы, глаз и др. Движения не могут контролироваться больным.

Возможна потеря сознания

Сенсорный Возникновение в теле различных необычных ощущений (без всякой внешней причины) Больной может испытывать целый спектр ощущений: жжения, появления необычного гула в ушах, покалывания в различных частях тела.

Возможны необычные осязательные ощущения и обострение обоняния (появление фантомных запахов)

Вегетативно-висцеральный Этот тип приступа связан с возникновением необычных чувств в животе. Повышается давление, наблюдается сердцебиение Больной ощущает чувство пустоты в желудке. Есть жажда, лицо часто краснеет.

Потери сознания обычно не происходит

Психический Данный вид связан с нарушениями психики. Основные проявления: провалы в памяти, резкие нарушения мышления. Смена настроения. Больной не может узнать знакомые места и известных ему людей Потери сознания обычно не происходит.

Больной испытывает фантомные беспричинные чувства: начинается паника или его захватывает волна счастья. Эффект «дежавю». Ощущение нереальности всего существующего. Галлюцинации

Парциальные припадки

Сложный приступ характеризуется потерей памяти и своеобразным «стоп-кадром» в поведении больного: страдающий заболеванием человек может сохранить двигательную активность, при этом он полностью «выпадает» из действительности: не реагирует на обращения, застывает в одной позе (возможно, с повторением каких-либо движений или каких-либо фраз).

Такие приступы могут завершиться обширным патологическим процессом, когда в процесс вовлекается весь мозг и происходит полная потеря сознания и координации (больной падает, наблюдаются судороги). Такое явление называется вторичной генерализацией.

В таком случае предшествующие общему припадку явления, связанные с какой-либо системой организма, называются аурой. Это начало тяжелого приступа, которое больной помнит: в памяти остаются зрительные или осязательные ощущения, ощущения в животе или др.

тип.

Памятка для больных эпилепсией

Явление ауры может помочь больным при подготовке к приступу: за время ее протекания он может подготовиться и обеспечить свою безопасность: заранее лечь на что-то мягкое, позвать на помощь.

Лечение эпилепсии

Типы генерализованных приступов

Такие проявления болезни являются более опасным вариантом. Их основные приметы: полная утрата сознания и координации, процесс охватывает весь мозг.

Генерализованные припадки

ТипСреднее время протеканияОсновные отличия
Простой абсанс От 2 до 10 сек Больной теряет сознание на несколько секунд
Сложный абсанс От 2 до 10 сек Потеря сознания, сопровождаемая каким-либо движением (жесты, учащение дыхания или сердцебиения и др.)
Миоклонические Несколько секунд Значительные сокращения групп мышц: движение головы, взмахи руками, пожимание плечами
Тонические От нескольких секунд до половины минуты Выглядят как спазм мышц: например, сгибание-разгибание конечностей
Клонические Вибрация конечностей, краснота лица, пена, полная потеря сознания
Тонико-клонические Несколько минут После тонической фазы (болезненного сокращения мышц гортани) наступает клоническая фаза. Лицо краснеет, выделяется пена. Наступает фаза последующего сна. Тяжелый приступ характеризуется постепенным возвращением памяти
Атонические Обычно на несколько секунд Неожиданная потеря тонуса в любой части тела (например, падение тела, падение головы набок)

В медицине известен так называемый эпилептический статус – тяжелое состояние больного, когда приступ длится более получаса.

Другой вариант – когда наблюдается целая серия приступов, промежутки между которыми имеют короткую продолжительность. В этом случае требуется срочная медицинская помощь, а возможно, реанимация.

Любой вид приступов может завершиться эпилептическим статусом, исключений не существует.

Признаки генерализованных припадков

Таким образом, мы видим, что симптомы эпилепсии у взрослых крайне разнообразны, в некоторых случаях типичного проявления заболевания (судорог) не наблюдается.

Симптомы эпилепсии в зависимости от области поражения головного мозга

Основные симптомы:

  1. Изменение вкусовых ощущений.
  2. Изменение обонятельных ощущений.
  3. Зрительные феномены.
  4. Психические, эмоциональные феномены.
  5. Необычные ощущения в желудке.
  6. Изменение зрачков.
  7. Галлюцинации.
  8. Потеря контакта с реальностью (утрата сознания, необычное автоматическое поведение).
  9. Неконтролируемые движения мышц, подергивания, причмокивания и др.
  10. Судороги.
  11. Жесткость мышц, потеря двигательной активности, фиксация взгляда.
  12. Изменения в психическом состоянии, спутанное сознание.

Признаки эпилептического приступа

Видео — Эпилепсия: признаки и симптомы

Источник: https://med-explorer.ru/otolaringologiya/simtpomy/epilepsiya-simptomy-u-vzroslyx.html

Ссылка на основную публикацию