«обманы памяти» при парамнезии

«Обманы памяти» при парамнезии

Термин парамнезия был введен немецким психиатром Эмилем Крепелином в 1886 году для обозначения обманов памяти. Он выделял три основные разновидности парамнезии. Первую разновидность он называл «простые обманы памяти», относя к ним ложные воспоминания о воображаемых событиях.

Вторая разновидность — ассоциированные обманы памяти, когда человек, видящий кого-то в первый раз, утверждает, что уже видел его раньше (репродуцирующая парамнезия). Третья разновидность — парамнезия, при которой новая ситуация воспринимается как детальное дублирование ранее происходившей ситуации (дежавю).

Сегодня классификация обманов памяти значительно шире.

Извращение памяти

В психиатрии название парамнезии произошло от греч. слов «para» — «около» и «mnesia» — «воспоминание». Это патологические нарушения памяти, которые отличаются ложными и искажёнными воспоминаниями.

В психологии известен свой аналог парамнезии. Этим термином психологи называют искаженное, неточное или же ошибочное воспроизведение фактов и событий при автобиографических воспоминаниях. Причиной может стать аффект, стресс, хроническое или острое утомление.

По мнению Э. Крепелина парамнезии делятся на:

ВидХарактеристика
Простые К ним относятся все конфабуляции и псевдореминисценции (кроме тех, что возникают при галлюцинациях и бреде), фантазмы при параличе
Ассоциированные Парамнезии, сопровождающие галлюцинации и бред
Идентифицирующие Редуплицирующая парамнезия (обманы памяти Пика), криптомнезия, двойные ощущения Йенсена и т.д

В современной психологии в классификацию парамнезий включают фантазмы, конфабуляции, криптомнезии, редуплицирующую парамнезию, псевдореминисценции и ложное узнавание. Рассмотрим их подробнее.

Ложные воспоминания

Псевдореминисценция (с греч. «ложное воспоминание») — замещающие конфабуляции с бытовым правдоподобным сюжетом. Это своеобразное «воспоминание» о нереальных событиях, галлюцинации человеческой памяти.

Псевдореминисценция часто сочетается с серьёзными нарушениями памяти (такими, как амнезия, гипомнезия). Симптомы такого расстройства возникают при органических заболеваниях мозга, паранойяльном и парафреническом синдромах.

Иллюзии памяти

Конфабуляция (с лат. — «досочинительство») — искажённое воспоминание о реальных событиях. Такие парамнезии представляют собой продукт патологического воображения или творчества, обращённый в прошлое, всплывающий в сознании в виде воспоминаний. Эти симптомы наблюдаются при определённых психозах, синдроме Корсакова, парафрениях, шизофреническом бреде.

Выделяют разные формы конфабуляций:

  • Экмнестические. Иллюзии памяти фиксируются на прошлом;
  • Мнемонические. Иллюзии памяти, которые связаны с событиями настоящего;
  • Фантастические. В памяти непроизвольно всплывают отдельные воображаемые фрагменты;
  • Бредовые. Конфабуляции с трансфером фантастического или же обыденного бреда в более ранний период;
  • Онирические. Их может спровоцировать онейроид, делирий, выход из сумеречного состояния сознания;
  • Спонтанные. Сопровождают психоз Корсакова;
  • Внушённые (наведённые). Бывают при болезни Альцгеймера.

Заимствованные воспоминания

Криптомнезия — такое расстройство памяти, при котором чужие воспоминания (прочитанные, увиденные и т.д.) переносятся из прошлого в настоящее.

Такие парамнезии человек считает оригинальным продуктом своего творчества. Криптомнезия в чём-то напоминает дежавю, но возникает при воспоминании, а не восприятии.

Встречается криптомнезия при сенильных психозах, патологической органике головного мозга, церебральном атеросклерозе.

Такое психическое явление, как криптомнезия, надо отличать от плагиата. Так, плагиатом называется сознательное и целенаправленное присвоение продукта творчества другого человека, а в случае криптомнезии это происходит неосознанно.

Патологическое фантазирование

Фантазмы — патологическое неудержимое фантазирование, в некоторых случаях сочетающееся с иными расстройствами памяти. Фантазмы делят на паралитические и истерические.

Паралитические по сути напоминают фантастические конфабуляции, отличаясь лишь грубостью и нелепостью. Истерические отличаются необычным и интригующим сюжетом, подчас с эротической подоплекой.

Двойственное восприятие

Чешский психиатр и невропатолог А. Пик описал в 1901 году такое явление, как редуплицирующая парамнезия. Одни и те же события происходят для человека как бы по нескольку раз. Иногда такая парамнезия сопровождается антероградной амнезией.

Распространённой формой редуплицирующей парамнезии является эхомнезия. При эхомнезии происходит как бы удвоение переживаний обычной жизни, когда человек уверен, что события повторяются. Эхомнезия часто встречается в трудах Пика. Один пациент, которого наблюдал А. Пик, говорил, что сегодня видел уже трёх Пиков. Эхомнезия встречается при параличе, психозах, деменциях, синдроме Корсакова.

Ошибочное узнавание

Ложным узнаванием называют ошибочное узнавание лиц или предметов, местности, помещений или даже себя самого (например, человек не узнаёт себя в отражении). При сильных нарушениях памяти нарушается узнавание родных и близких. Чаще всего встречается при шизофрении.

К возникновению парамнезии часто приводит повышенная внушаемость человека, инфантилизм психики, определённые эмоциональные особенности и отсутствие критичности, поэтому профилактике этого состояния немало способствует личностный рост и работа с психотерапевтом.

Источник: https://ODepressii.ru/narusheniya/pamyati/paramneziya.html

Что такое парамнезия: ложные воспоминания, криптомнезия и другие виды расстройства

Парамнезия: «околовспоминания», или по ложному следу «параллельной» памяти.

Так уж он устроен, человек, что себя такого, каков есть, ему всегда мало. И потому в детстве он, словно господь бог, стремится простереть себя на всю Вселенную, везде быть, во всём участвовать.

Он весь – в жажде чудес и волшебных подвигов – но в итоге старость его всегда отравлена терзаниями: мог бы сделать и то, и это – да так и не сподобился. Ибо в возраст молодой и зрелый – когда все можется – весь распылился на потуги и усилия по захвату жизненного пространства (с последующим ревностным его охранением) – до мечты ли было?!

Но с тем, что не сбылось, расстаться не так просто. Оно живуче. Оно приходит в снах, в фантазиях – и вот уже собственная личность исподволь вплетается в строки читаемого романа, просматриваемого фильма…

Ибо то, что не сбылось, жаждет своего воплощения. Хотя бы в виде искусственно – и искусно – вызываемых виртуальных ощущений.

Не впускаемое в размеренно-стабильную жизнь, в минуты отчаяния оно приходит в голову в виде ложных воспоминаний – извращений памяти, часто – весьма хитроумного устройства.

Ну, не хватает личности того, что есть! Не хватает красок, запахов, телесных ощущений, звуков!

И тогда ложные воспоминания всем этим заботливо её снабжает: возьми – и долюби, дожми, дочувствуй!

Парамнезия — вкус несуществующей жизни

Парамнезия («параллельная», ложные воспоминания) – частый атрибут неврологических и психических заболеваний. Но это не обязательнотак.

В тех или иных проявлениях она может быть свойственна и личностям творчески-артистическим (или же просто чрезмерно чувствительным и впечатлительным).

Присуща она и «специально созданным» для неё возрастам – детскому и старческому. Возрастам, когда еще – или уже – не хватает сил творить в материи.

Отдельная категория – инвалиды. Не инвалиды с детства – с не пробуждёнными чувствами и мозгом – а инвалиды-взрослые, успевшие уже познать силу жизни, а затем по той или иной причине безвозвратно её потерять.

Причиной состояния может быть и хроническая, непрекращающаяся интоксикация (как таковая при алкоголизме, так и вследствие хронически текущей инфекции, например, при туберкулёзе).

Словом, парамнезия – суть и удел бессильных творить физическую жизнь. Но – лишь тех, кто уже знает (или ещё помнит) её вкус.

И на основе этой памяти и знаний они создают новую жизнь – жизнь на основе ложной памяти. С собой (не реализовавшимся в жизни истинной) во всех главных ролях.

Но ведь главных ролей существует великое множество. Значит, и вариантов «развития сюжета», чтобы иметь возможность сыграть их все, должно существовать не меньше.

И они существуют. Вот они.

Классификация «подмен памяти»

На данный момент к парамнезиям относят следующие расстройства памяти:

  • криптомнестические (криптомнезию);
  • эхомнестические (эхомнезию);
  • конфабуляционные (или конфабуляции);
  • псевдореминисцентные (или псевдореминисценции);
  • фантазматические (или фантазмы).

Криптомнезия: и я – не я, и память не моя

При данном виде ложной памяти возможны 2 варианта проживания симптомокомплекса.

При первом (своя жизнь – словно чужая) больной – либо впечатлительная личность – относится к собственной жизни так, словно та истиннойжизнью вовсе не является. Она – всего лишь глава когда-то кем-то написанного романа (или снятого кино). В которой данная личность всего лишь играет одну из ролей.

При втором «сценарии» (жизнь чужая – как своя) пациент не просто проживает сюжет прочитанной книги или увиденного спектакля – он «вплетает» в этот «вензель» себя, и в итоге абсолютно уверен: всё произошло именно с ним, это – история его жизни, его любви и ненависти.

Основными симптомами криптомнезии становятся потеря личности (деперсонализация), когда возникают проблемы с разделением:

  • сна – и реальности;
  • мыслей и убеждений на свои – и некогда услышанные либо прочитанные;
  • событий жизни своей – и происшествий из жизни чужих людей.

Криптомнезия, относимая к разряду заимствованных воспоминаний – это почти всегда перенесение чужих воспоминаний (прочитанного, увиденного и пр.) из времени прошлого в настоящее.

Напоминает дежавю (но с тем отличием, что является проблемой вспоминания, а не восприятия); в отличие от плагиата присвоение продуктов чужого творчества здесь совершается неосознанно.

Данное расстройство может быть следствием неврологических заболеваний и нарушений:

Из причин психиатрического класса это чаще всего проявления:

  • шизофрении;;
  • старческого психоза.

Эхомнезия: мы – долгое эхо друг друга

В название данного расстройства не случайно кроме древнегреческого слова mnesis – память входит и слово эхо – отражение.

Ибо событие прошлого, словно потерявшееся и не находящее покоя эхо, бесконечно повторяется в голове «пострадавшего» от любовного«недуга» либо от иной похожей причины. Описан даже случай, когда свидание с одной и той же особой «повторялось» для страдальца «в той же самой комнате» не менее 80 раз!

В то время навязчивое состояние объяснили интоксикационным психозом (Дибенамином), очень похожие симптомы наблюдаются и при акрихиновой интоксикации.

Относимое к двойственному восприятию, явление эхомнезии (или редуплицирующей парамнезии Пика), может быть следствием:

  • корсаковского синдрома;
  • деменции;
  • паралича;
  • психоза;
  • патологического процесса в височно-теменной области.

Фантазии бессовестной полёт

Конфабуляции — термин, буквально переводимый как «досочинительство», объединяет целую группу иллюзий памяти, которые могут быть:

  • экмнестическими (заякоренными на событиях прошлого);
  • мнемоническими (основанными на настоящем моменте);
  • фантастическими (с присоединением к действительным событиям воображаемых фрагментов);
  • бредовыми (с присоединением бреда обыденного либо фантастического содержания);
  • онирическими (онейроидного либо делириозного генеза);
  • спонтанными (самопроизвольными, например, при корсаковском психозе);
  • наведёнными (или внушёнными – при болезни Альцгеймера).

Особенностью явления является приукрашивание-искажение безудержно, до патологии, разыгравшейся фантазией реально произошедшего в прошлом события, становящегося отныне ложным воспоминанием.

«Нырнув» в прошлое, сознание возвращается, гордо волоча за собой «на поверхность» настоящего времени произошедшее в прошлом какое-либо незначительное событие, неузнаваемо, до блеска, переделанное безудержной игрой воображения.

Возникают конфабуляции в результате:

  • психозов различного генеза;
  • парафрений;
  • синдрома Корсакова;
  • шизофрении с бредовыми проявлениями;
  • выхода из сумеречного состояния сознания.

Всё, что было не со мной – помню!

Псевдореминисценции с древнегреческого языка переводится буквально как «ложное воспоминание». Или «воспоминание» о том, чего в действительности с данной личностью никогда не случалось.

Читайте также:  Современные мультфильмы плохо влияют на психику наших детей

Данная патология является исключительно продукцией человеческого мозга – разновидностью галлюцинации. Но галлюцинации, случившейся не с восприятием, а с его памятью на почве органической патологии мозга, либо в результате развития парафренического либо паранойяльного синдрома.

Нередки сочетания псевдореминисценций с действительно актуальными расстройствами памяти (гипомнезией и амнезией).

Фантазм! Ещё фантазм!

Это гиперпродукция мозга в виде неудержимого патологического фантазирования на самые «щекотливые» и «пикантные» темы, рассуждать о которых в «приличном обществе» не принято. Своего рода «ментальный онанизм» с «добычей ментального оргазма» любой ценой (фантазмы истерической категории).

Паралитические фантазмы отличаются более «топорно»-грубым, часто нелепым «сюжетом», во многом походя на конфабуляции фантастического характера.

Как и иные обманы памяти, фантазмы часто являются одним из признаков её серьёзного расстройства.

Ошибочное узнавание, или «маска, я Вас знаю!»

Характеризуется уверенным (ложным по сути) «узнаванием» деталей местности, в которой данное лицо никогда не пребывало, других лицлибо предметов, с которыми оно встречаться раньше просто никак не могло.

Может иметь и противоположный характер – человек не может узнать себя в зеркальном отражении, перестаёт узнавать хорошо ему знакомых (близких и родных) людей.

Данная патология весьма свойственна шизофрении.

Диагностика, или как отдифференцировать парамнезию

Поставить «с лёту» такой диагноз, как парамнезия, не зная ни личности, ни условий, в которых она «произрастала», совершенно немыслимо. За исключением, разве, случаев откровенного «жонглирования» общеизвестными фактами и истинами.

Инструментальное обследование как мозга (МРТ, УЗИ), так и показателей его (ЭЭГ) и состояния организма вообще (общеклинические и биохимические исследования) также способно выявить лишь физически воплощенную основу иной, чем парамнезия, патологии.

Обман памяти же материального воплощения не имеет – это исключительная особенность тонкого душевного настроя конкретной личности.

Основная заслуга в её дифференциальной диагностике всегда принадлежит психиатру (либо психоневрологу). Он – единственный, кто в хитросплетении чувств и слов способен отделить признаки парамнезии от бреда, способного сопровождать как болезни природы нервной, так и психической.

Между бредом любой этиологии и данными нарушениями существует сходство. Оно в том, что оба состояния являются вариантами ложного восприятия действительности.

Основных же отличия между ними два. Бредовые состояния:

  • абсолютно не поддаются коррекции;
  • имеют основу в виде эндогенных психических расстройств.

Чем могут помочь врачи?

Последнее слово во врачевании такой патологии, как парамнезия, психиатрами ещё не сказано – его пока нет.

Предлагаются методы лечения и «укрепления» головного мозга ноотропными и аналогичными им препаратами, улучшающими кровоснабжение и метаболизм его структур (Ноотропилом, Аминалоном, Пирацетамом, Глицином, Фенотропилом).

Необходимо сбалансированное питание с достаточным содержанием жизненно необходимых веществ, рациональные физические нагрузки, отвлекающие подвижные игры на свежем воздухе.

Из методов психологического воздействия могут быть предложены гипнотерапия, релаксирующая терапия, а также методы восточной медицины: иглотерапия, цигун, йога, позволяющие достигать максимальной концентрации внимания на настоящем моменте, не «убегая» в события времени прошлого и будущего.

И, несомненно, главным условием успеха лечения должно быть желание сотрудничества больного с врачом-специалистом.

Задачи профилактики

Неоценимую пользу для жизни взрослого больного принесёт пересмотр привычного уклада жизни с исключением травмирующих психику стрессовых ситуаций.

Но начинать профилактику парамнезий следует всё-таки с раннего детства.

Учитывая, что данной патологии привержены, в первую очередь, представители артистических и иных «богемных» кругов, следует отметить,что воспитание их детей часто бывает однобоким, направленным исключительно на творчество.

Зачастую имеет место изоляция собственных чад от «ужасов жизни», и потому несбывшееся пророчество безоблачного будущего и блестящей карьеры часто «ломает» юную личность при первой же неудаче, приравнивающейся всей семьёй к «концу света».

Речь идёт не о том, чтобы будущий музыкант или скульптор ломал себе пальцы в уличной драке – речь лишь о том, что только полное знание и принятие всех реалий жизни может выпестовать личность, способную достойно выдержать все ураганы и штормы непредсказуемой, как океан, жизни.

Ибо даже самый уютный вид из окна на уставленную цветами, чисто вымытую улицу не заменит собой широко открытого жизненного горизонта!

Читайте ещё

Источник: http://NeuroDoc.ru/bolezni/narushenie-pamyati/paramneziya.html

Что такое парамнезия?

Человечеству известны самые разнообразные расстройства памяти. Происходят они по разным причинам: в результате травм, из-за перебора спиртного или разных психотропных препаратов и т.д. Есть и такое расстройство мышления, как парамнезия. Так медики называют нарушение памяти, проявляющееся как ложные воспоминания.

Чем является по сути парамнезия и его причины развития

Парамнезия образована от двух слов греческого происхождения — para (возле) и mnesia (воспоминание). Медики понимают под этим расстройством так называемые обманы памяти.

При наличии такой проблемы, как парамнезия, у человека происходит смешение событий из прошлого и настоящего. Также часто происходит перемешивание реальных и вымышленных событий.

Врачи утверждают, что при развитии такой патологии у человека происходит переоценка влияния своей персоны на результат тех или иных событий в прошлом.

Парамнезия может развиваться по разным причинам.

  1. К такой проблеме приводят полученные человеком черепно-мозговые травмы.
  2. Кроме того, она может развиваться вследствие герпетического энцефалита, инсульта, энцефалопатии.

  3. Медики говорят, что подобная патология часто встречается у тех, кому диагностировали злокачественную опухоль, дегенеративные заболевания головного мозга и т.д.

  4. Преходящая парамнезия может возникать на фоне имеющейся эпилепсии, мигрени или иных нарушений кровообращения в мозгу.

Виды патологии

Данную проблему с памятью обычно подразделяют на разные виды. Это:

  1. псевдореминисценция;
  2. криптомнезия;
  3. конфабуляция.

В первом случае речь идет о тех ситуациях, когда у человека отмечаются нарушения в виде иллюзии памяти. Псевдореминисценция обычно означает, что у больного смещаются по времени события, которые реально имели место быть.

Так, он может принимать прошлое за настоящее и наоборот. Факты преподносятся довольно однообразно, и человек уверен, что все происходит именно так, как он рассказывает.

Псевдореминисценция обычно проявляется в более зрелом возрасте, когда у больного могут проявляться органические заболевания нервной системы.

Криптомнезия — это такие воспоминания человека, когда он представляет вымышленные события за реальные, произошедшие в его жизни.

В некоторых случаях он может пересказывать события своей жизни как прочитанные в каком-либо художественном произведении.

Диагноз «криптомнезия» могут ставить тем, кто слишком активно рассказывает о своих предыдущих жизнях и событиях в них, предоставляет словесные факты о своих контактах с другими расами и т.д.

Конфабуляции — расстройства, характеризующиеся развитием галлюцинаций, воспоминаний о детстве и представлении их как происходивших во взрослой жизни, представлением фантастических событий как реальных.

Криптомнезия, псевдореминисценция, конфабуляции — все это разные варианты одной и той же проблемы. Однако для грамотного лечения стоит различать, какой именно вид расстройства диагностирован у человека. Это поможет понимать, как с ним общаться, к чему прислушиваться, а что воспринимать, как плод больного воображения.

Какие схожие заболевания есть

Часто при упоминании парамнезии и таких ее видов, как, например, криптомнезия, вспоминают еще про одно расстройство памяти — эхомнезию. Эхомнезия представляет собой проживание человеком одного и того же события несколько раз.

Причем оно может быть даже не особенно эмоционально сильным — повтор действия у больного может вызывать даже такое обыденное действие, как переход через дорогу. В своем сознании он может продумывать и вспоминать его не раз и не два.

Такие нарушения лечатся только под наблюдением врача и только при помощи специальных препаратов. Оставлять без внимания подобную проблему нельзя, так как расстройство памяти может прогрессировать и ухудшаться. Самолечение и отсутствие контроля за больным недопустимо.

(оценок нет)

Источник: https://pamyatplus.ru/bolezni/paramneziya.html

Каковы причины «обмана памяти» при криптомнезии. Методики терапии заболевания

Среди нарушений памяти выделяют особые расстройства, связанные с ошибочными событиями, при которых источники воспоминаний накладываются друг на друга. Парамнезии относятся к искажениям памяти фантомного характера. Часто данное расстройство сравнивают с мышлением парапсихологов и медиумов, которым кажется, что они путешествуют во времени и читают мысли других людей.

Криптомнезия является одним из видов данного расстройства и проявляется в нарушении дифференциации между действительными событиями и фантазиями. Больные не могут вспомнить, что было с ними на самом деле, а что выступает частью их воображения.

Научные подходы к изучению заболевания

Впервые термин использовал психофизиолог Теодор Флурнуа в своих исследованиях о необычных нарушениях памяти. Учёный пришёл к выводу, что при криптомнезии в основном страдает процесс воспоминания событий: ложное путается реальным, сны — с действительностью.

Исследователь описал данное явление на примере Хелен Смит, швейцарского экстрасенса, которая утверждала, что помнит обо всех своих предыдущих жизнях. Медиум также заявляла о своих многократных путешествиях в инопланетные миры и общение с марсианами, позже женщина призналась, что не может отличить сны от реальности.

Представитель психоаналитического подхода К. Г. Юнг рассматривал ложные воспоминания как способность мозга воссоздавать события, которые человек никогда не переживал, однако, они случались с другими людьми. По мнению Э. Блейлера, мистический подтекст такому нарушению памяти психоаналитик применял исключительно из-за своего личного интереса к нетрадиционным методам в психологии.

В 1886 году Э. Крепелин ввёл в психиатрическую науку понятие «парамнезия». Учёный на протяжении нескольких лет изучал нарушения памяти и выделил следующие виды данной патологии:

  • конфабуляции,
  • псевдореминисценции,
  • криптомнезии,
  • фантазмы.

Все виды парамнезий чаще всего встречаются при шизофрении, тяжёлых черепно-мозговых травмах и старческих психозах. Согласно статистическим данным, парамнезиями страдает около 1% людей, в большей степени во второй половине жизни.

Английские учёные М. Хоув и М. Дебиш исследовали причины возникновения ложных воспоминаний и пришли к выводу, что возникновение ощущений, сходных с дежавю, наиболее часто встречаются у людей со следующими особенностями:

  • высокий уровень IQ,
  • эмоциональность, чувствительность,
  • высокая компетентность в определённой области знаний,
  • общительность, дружелюбность,
  • высокая память на теоретические правила, формулы,
  • развитое воображение,
  • креативное мышление.

Данный вид парамнезий в психиатрической науке получил название «обман памяти» из-за необычного содержания воспоминаний, при которых человек путает сны с реальной жизнью, а некогда прочитанное в книге с собственными мыслями.

Основные симптомы и причины «обмана памяти»

Данное расстройство характеризуется забыванием про настоящий источник информации, в голове у больного происходит путаница, при которой сложно распознать было ли событие наяву либо же вовсе являлось плодом воображения. Среди основных симптомов такого нарушения памяти выделяют:

  • сложность в дифференциации между сном и реальностью,
  • патология распознавания своих мыслей и убеждений от некогда прочитанных или услышанных,
  • события из своей жизни путаются с жизнью других людей,
  • увиденное в кино, прочитанное в книгах, оценивается больным как прошлое,
  • деперсонализация,
  • галлюциноз.
Читайте также:  Цветовой тест люшера — как инструмент личностной психодиагностики

Ассоциированные воспоминания присутствуют у каждого человека, но при парамнезии их частота и специфика не даёт объективно дифференцировать источники событий. Психиатр А. В.

Снежневский считал, что присвоение чужого опыта относится к нарушениям ассоциативной памяти, и относил данное расстройство к патологиям класса дежавю. Отрицание своих мыслей, слов, присваивание своего жизненного опыта другим людям называется отчуждёнными воспоминаниями.

По мнению А. В. Снежевского данное явление зачастую сопровождает деперсонализационно-дереализационный синдром.

Проснувшись после глубокого сна, такие больные зачастую чувствуют себя уставшими, разбитыми, нередко не помнят о сновидениях. Многие мучаются от депрессий, галлюцинаций и бредовых состояний. Больные данным видом парамнезии чаще остальных страдают мигренями, психосоматическими болями. Такое нарушение памяти может наблюдаться при следующих заболеваниях:

  • травмы головного мозга,
  • шизофрения,
  • интоксикация алкоголем, наркотическими и химическими веществами,
  • психоэмоциональные травмы,
  • эпилепсия,
  • старческие психозы.

Зачастую, обманы памяти проявляются при алкоголизме и наркомании, в особенности в тяжёлых стадиях развития. При Корсаковском алкоголическом синдроме больные страдают от парамнезий, причём память на некоторые незначительные события у них может быть сохранена. Ложные, спутанные воспоминания также очень часто наблюдаются при различных формах шизофрении.

Лечение заболевания

В первую очередь проводится терапия основного заболевания, ставшего причиной возникновения нарушения памяти. Лечение данного вида парамнезии основывается на следующих методиках:

  • медикаментозная терапия,
  • психотерапия,
  • физиотерапия.

Для улучшения и восстановления процессов в головном мозге используют различные ноотропные препараты. Правильно подобранные медикаменты позволяют возобновить утраченные функции познавательных процессов. Среди наиболее эффективных психотерапевтических подходов используют:

  • гипноз и суггестию,
  • психоанализ.

Гипнотические методики косвенно восстанавливают в памяти утерянные моменты и события. Метод внушения помогает клиенту заполнить пробелы в воспоминаниях, дифференцировать реальность от фантазий. Психоаналитический подход в терапии нарушений памяти основывается на воссоздании бессознательного и вытесненного.

Психотерапевт с помощью специальных упражнений помогает клиенту не только вспомнить, но и осознать глубинную причину вытеснения из памяти того или иного события. Психотерапия применяется в тех случаях, когда заболевание не вступило в прогрессивную, деструктивную фазу развития.

При серьёзных формах шизофрении, тяжелых черепно-мозговых травмах психотерапевтический подход не всегда является целесообразным.

Среди общих рекомендаций врачи советуют больным парамнезиями соблюдать следующие правила:

  • спать не менее 8 часов в день,
  • правильно питаться (исключить кофеин, жирную пищу и холестерин), употреблять продукты, способствующие восстановлению и укреплению памяти (орехи, зелёный чай, рыбу),
  • исключить вредные привычки,
  • выполнять физические упражнения,
  • употреблять витамины и микроэлементы,
  • исключить психотравмирующие и стрессовые ситуации.

Исход лечения расстройства зависит во многом от степени тяжести нарушений памяти и других когнитивных процессов, а также от специфики основного заболевания. Среди общих методов терапии чаще всего используется фармакотерапия и гипно-суггестия. В большинстве случаев лечение проводится стационарно в психоневрологических диспансерах и психиатрических больницах.

Источник: http://onevroze.ru/kakovy-prichiny-obmana-pamyati-pri-kriptomnezii-metodiki-terapii-zabolevaniya.html

Расстройства памяти

Расстройства памяти — это снижение или утрата способности запоминания, а также сохранения и воспроизведения запасов памяти. Расстройства памяти подразделяют на дисмнезии (слабость памяти), амнезии (отсутствие памяти) и парамнезии (обманы памяти).

При дисмнезии ухудшается запоминание текущей информации, в первую очередь имен, цифр, определений, что особенно заметно в условиях, требующих быстрого ответа. Память прошлого беднеет деталями событий, снижается, забывается их последовательность и датировка.

Различают амнезии: ретроградную амнезию — выпадение из памяти полностью или частично событий дней, месяцев и даже лет, непосредственно предшествующих настоящему заболеванию; антероградную амнезию — выпадение из памяти на часы, дни, недели всех событий, следующих непосредственно после заболевания; репродукционную амнезию — невозможность вспомнить в нужный момент необходимое имя, число, дату, определение; фиксационную амнезию — невозможность запоминания текущих событий; прогрессирующую амнезию — утрата способности запоминания и постепенно нарастающее опустошение запасов памяти, происходящее в определенной последовательности — в первую очередь утрачивается недавно приобретенный запас памяти (события последних лет), позже начинают стираться запасы памяти далекого прошлого (среднего возраста, юности, детства) и, наконец, исчезают запасы памяти всей прожитой жизни.

Парамнезии разделяются на конфабуляции (ложные воспоминания) и криптомнезии (искажения памяти). При конфабуляциях действительные события забываются, а их место заполняется вымыслами.

Последние могут касаться обыденных вопросов — бытовых событий текущей жизни, могут иметь фантастическое содержание, а в ряде случаев (у пожилых лиц) исчерпываются тематикой их детства и юности — экмнестические конфабуляции. Интенсивно выраженные и длительно существующие фантастические по содержанию конфабуляции называют конфабулезом.

Здесь обычно отмечается та или иная степень повышенного настроения. Расстройства памяти чаще невелики. Криптомнезии — искажения памяти, при которых прочитанное, увиденное во сне или услышанное кажется больным пережитым ими самими в действительности.

Сочетание фиксационной амнезии, ретроградной амнезии и конфабуляции образует корсаковский синдром. При нем больные дезориентированы в месте, времени и окружающих их лицах. Характерны вялость, повышенная утомляемость, истощаемость. Настроение часто с оттенком эйфории и беспечности. Несмотря на резкие изменения памяти, сохраняются ранее приобретенные знания, зачастую вплоть до сложных.

Расстройства памяти характерны прежде всего для различных органических заболеваний центральной нервной системы. Проводится лечение основного заболевания.

Источник: http://www.medical-enc.ru/15/pamjat_2.shtml

Парамнезия

Для парамнезии характерно отсутствие у пациента воспоминаний о минувших событиях. В некоторых случаях, они исчезают полностью, иногда сохраняются частично. Данное явление может возникать, как амнестический синдром, то есть, изолированное нарушение. Также парамнезия возникает в виде сопровождения других нарушений, например, афазии или агнозии.

В большинстве случаев парамнезия расценивается, как ложные воспоминания. Например, человек утверждает, что данное событие уже было в его жизни, он его когда-то пережил.

Специалисты установили, что при парамнезии очень важны аффекты и эмоции, и характерным является поведения человека, когда он уверен, что именно его влияние в прошлом оказало огромное значение на исход определенных событий.

Современная медицинская психология выявила прочную связь парамнезии с различными состояниями, являющимися пограничными, такими, как хроническое переутомление, острое переутомление, стрессовые ситуации. Также имеет значение психастения, и ряд других изменений в функционировании нервной системы.

Парамнезия является одним из наиболее встречающихся видов амнезии, когда человек может все помнить, но, тем не менее, рассказанные им события оказываются сильно приукрашенными, и далеки от действительности. Также, при парамнезии больной может отчетливо помнить лишь те этапы своей жизни и события, которые происходили до того, как он заболел.

Если пациент страдает психогенным бегством, то он может полностью забыть, кем он был раньше, чем занимался в жизни.

По сути, парамнезия представляет собой обман памяти, притом, когда человек уверен, что с ним все в порядке, и причин для беспокойства нет.

Более того, некоторые больные считают себя выдающимися и одаренными личностями, способными предвидеть события, возвращаться в свои «прошлые жизни» и вспоминать их, с искренней уверенностью рассказывая некоторые подробности. Обманы памяти при парамнезии разделяются на три отдельных категории.

Первый тип – уже виденное, когда событие кажется прожитым, он называется криптомнезией. Второй тип – это смешение памяти, называющееся контаминацией. И при третьем типе повторяющихся ложных воспоминаний обман памяти называется эхомнезией.

Причины возникновения парамнезии

Когда речь идет о причинах, вызвавших данное нарушение, то медики называют немало различных заболеваний. Парамнезия часто возникает, как следствие черепно-мозговой травмы, также может быть спровоцирована герпетическим энцефалитом, инсультом, некоторыми видами интоксикаций, энцефалопатией.

К парамнезии может привести дегенеративное заболевание мозга, злокачественные опухоли. Если у пациента имеются психические заболевания, то их наличие может стать причиной парамнезии, которая возникает постепенно, и имеет медленное развитие.

Преходящая парамнезия является следствием эпилепсии, нарушенного мозгового кровообращения, или же приступов мигрени.

К простым парамнезиям относятся конфабуляции, фантазмы, псевдореминисценции пациентов, страдающих прогрессивным параличом. Также в эту категорию можно отнести ассоциированные парамнезии, которые обусловлены галлюцинаторными и бредовыми переживаниями.

Особенно это касается пациентов, болеющих шизофренией, а также лиц, перенесших психозы, вызванные злоупотреблением алкоголя. Парамнезия – это серьезные проблемы с памятью, а как известно, именно память является важнейшим адаптационным механизмом, и основой интеллектуальных способностей человека.

  Причины возникновения парамнезии не имеют точных определений, так как в настоящее нельзя утверждать, что механизм работы памяти полностью изучен. Тем не менее, уже точно установлено, что имеется память, основой которой являются быстро образующиеся временные связи, она называется кратковременной.

Также существует память с надежными связями, считающаяся долговременной.

В обоих случаях виды обусловлены химической перестройкой белковых структур. Переход информации из категории кратковременной в область долгосрочной памяти обеспечивают височные доли мозга, а также лимбическая система. Ученые основываю данное предположение на том, что в случае повреждения данных образований мозга, нарушается процесс фиксации любой информации.

При парамнезии настоящие события оказываются забыты, и на их месте расцветают фантазии. Если болен пожилой человек, то тематика ложных воспоминаний ограничивается периодом юности, детства. Среди физических симптомов можно отметить повышенную утомляемость, вялость.

Хотя память при парамнезии искажена, больной сохраняет ранее приобретенные знания, в том числе, и довольно сложные.

Лечение  парамнезии

При лечении парамнезии принимается во внимание ряд факторов. Например, если заболевание не прогрессирует, то специалисты нередко используют нейропсихологическую реабилитацию. Существует и медикаментозное лечение, которое врач назначает с учетом основного заболевания.

Применение психотерапевтических методов или гипнотерапии актуально в том случае, если парамнезия обусловлена определенными расстройствами психики. Если причиной нарушения памяти является сотрясение мозга, то не исключено, что память может восстановиться самостоятельно, без воздействия лекарств или других средств.

Но если повреждения тяжелые, то потеря памяти может быть устойчивой.

Профилактических мер, способствующих предотвращению парамнезии, на сегодняшний день не существует. Но, следует принимать во внимание, что при своевременном лечении процесс возвращения памяти многократно ускоряется.

В том случае, если больной получил эмоциональный шок или физическую травму, визит к врачу откладывать нельзя, так как быстрое лечение способствует снижению вероятности возникновения диссоциативных расстройств.

Чтобы помочь человеку справиться с проблемой восстановления памяти, родные должны относиться с пониманием, и не обвинять больного в обмане и фантазиях.

Источник: https://www.psyportal.net/6404/paramneziya/

Парамнезии: псевдореминисценции (экмнезии), криптомнезии, эхомнезии, конфабуляции, галлюцинаторные воспоминания Кальбаума, псевдогаллюцинаторные псевдовоспоминания

Парамнезии — нарушения памяти в виде искажения, обмана памяти, ложных воспоминаний. Встречается в следующих формах:
Псевдореминисценции — ошибочные воспоминания, иллюзии памяти.

Воспоминания о действительно имевших место событиях относятся больным в иной временной отрезок. Перенос событий осуществляется обычно из прошлого в настоящее, в котором замещает провалы памяти, возникающие в результате фиксационной или прогрессирующей амнезии.

Их разновидностью являются экмнезии — сдвиг ситуаций в прошлом, давние события переносятся такой болезненной памятью в настоящее. Входят в структуру корсаковского синдрома, прогрессирующей амнезии, парамнестической деменции.

Читайте также:  Проживание рядом с аэропортом чревато появлением депрессии

Криптомнезии — искажения памяти, при которых происходит отчуждение или присвоение воспоминаний.

Варианты криптомнезии: Ассоциированные (болезненно присвоенные) воспоминания-услышанное, прочитанное, увиденное во сне, в кино, вспоминается как имевшее место в действительности.

Ложные ассоциированные (отчужденные) воспоминания — противоположное расстройство. Реальные события из жизни больного в воспоминаниях пролетают как имевшие место с кем-то иным.

Криптомнезии входят в структуру некоторых вариантов психоорганического синдрома при поражении теменно-височных отделов головного мозга и параноидного синдрома.

Эхомнезии (редуплицирующая парамнезия Пика) — обманы памяти, при Которых какое-то событие, факт, переживание в воспоминаниях предстают удвоенными, утроенными.
Входят в структуру психоорганического синдрома с преимущественным поражением теменно-височной области.

Конфабуляции («вымыслы памяти», «галлюцинации памяти», «бред воображения») — яркие, образные ложные воспоминания с патологической убежденностью в их истинности. Больной вспоминает события и факты, которые якобы имели место в его жизни, тогда как в действительности они отсутствовали.

Существует три варианта конфабуляций: — Замещающие конфабуляции — ложные воспоминания, которые заполняют провал памяти. Входят в структуру корсаковского синдрома, прогрессирующей амнезии, парамнестической деменции. — Фантастические конфабуляции — ложные воспоминания о неверных фантастических событиях, якобы имевших место в отдаленном или давнем прошлом.

Входят в структуру конфабуляторно-бредовых и острых парафренных синдромов.

— Паралитические конфабуляции — ложные воспоминания нелепого содержания.

Входят в структуру паралитического слабоумия.
Галлюцинаторные воспоминания Кальбаума — факт, узнанный в галлюцинаторном переживании, фиксируется памятью как реальное событие проецируется в прошлое, где в действительности места не имел.

Псевдогаллюцинаторные псевдовоспомипания (В.Х. Кандинский) созданный воображением факт тут же становится содержанием слухов (чаще) или зрительной галлюцинации и с этого момента предстает в сознании пациента как воспоминание о реальном событии, якобы имевшем место в прошлом его жизни.

Входят в структуру галлюцинаторного варианта синдрома Кандинского, парафренных синдромов.

Источник: https://psyera.ru/paramnezii-psevdoreminiscencii-ekmnezii-kriptomnezii-ehomnezii-konfabulyacii-gallyucinatornye-558

Качественные расстройства памяти (парамнезии)

Псевдореминисценции (ложные воспоминания, «иллюзии памяти») – представляют собой воспоминания о действительно имевших место событиях, которые относятся в иной отрезок времени.

Чаще всего перенос событий осуществляется из прошлого в настоящее.

Разновидностью псевдореминисценций являются экмнезии – стирание грани между настоящим и прошлым, в результате чего воспоминания далекого прошлого переживаются как происходящие в данный момент («жизнь в прошлом»).

Встречается при Корсаковском синдроме, прогрессирующей амнезии, деменции и др.

Конфабуляции («вымыслы памяти», «галлюцинации памяти», «бред воображения») – ложные воспоминания о событиях, в действительности не имевших места в тот период времени, о котором идет речь, с убежденностью в их истинности.

Конфабуляции разделяются на мнестические (наблюдаются при амнезии) и фантастические (наблюдаются при парафрении и спутанности сознания). Мнестические конфабуляции делятся (Снежневский А.В.

, 1949) на экмнестические (ложные воспоминания локализуются в прошлом) и мнемонические (вымышленные события относятся к текущему времени).

Кроме того, выделяют замещающие конфабуляции – ложные воспоминания, возникающие на фоне амнестических выпадений памяти и заполняющие эти провалы. Фантастические конфабуляции – вымыслы о невероятных, фантастических событиях, якобы происходивших с больным.

Заполненность сознания обильными конфабуляциями обыденного содержания, сочетающимися с ложными узнаваниями окружающей обстановки и лиц, бессвязностью мышления, суетливостью и растерянностью определяется как конфабуляторная спутанность.

Конфабулез (Bayer W., 1943)наличие обильных систематических конфабуляций без грубых расстройств памяти или ее пробелов, при достаточно ориентировке в месте, времени и собственной личности. При этом конфабуляции не заполняют пробелов памяти, не сочетаются с амнезией.

Конфабуляторные расстройства встречаются при Корсаковском синдроме, прогрессирующей амнезии.

Криптомнезии – нарушения памяти, проявляющееся отчуждением или присвоением воспоминаний. Одним из вариантов криптомнезий являются ассоциированные (болезненно присвоенные) воспоминания – при этом увиденное, услышанное, прочитанное вспоминается больным как имевшее место в его жизни.

К этой разновидности криптомнезий относится истинная криптомнезия (патологический плагиат) – расстройство памяти, в результате которого пациент присваивает себе авторство различных произведений искусства, научных открытий и т.п.

Другим вариантом криптомнезий являются ложные ассоциированные (отчужденные) воспоминания — реальные факты из жизни больного вспоминаются им как имевшие место с кем-то иным, либо как услышанное, прочитанное, увиденное где-либо.

Встречаются при психоорганическом синдроме, параноидном синдроме и др.

Эхомнезии (редуплицирующая парамнезия Пика) – обманы памяти, при которых какие-либо событие, переживание представляются в воспоминаниях удвоенными, утроенными. Основное отличие эхомнезий от псевдореминисценций заключается в том, что они не носят замещающего характера при амнезии.

Происходящие события проецируются одновременно и в настоящее и в прошлое. То есть, у пациента возникает чувство, что это событие уже однажды имело место в его жизни.

Однако, при этом, эхомнезии отличаются от феномена «уже виденного», поскольку при них переживается не абсолютно идентичная ситуация, а сходная, тогда как при феномене «уже виденного», текущая ситуация предстает идентичной уже случившейся.

Наблюдаются при психоорганическом синдроме.

Феномены уже виденного, слышанного, испытанного, рассказанного и т.д. – впервые увиденное, услышанное, испытанное, рассказанное воспринимается как знакомое, встречавшееся ранее. При этом данное чувство никогда не связывается с конкретным временем, а относится «к прошлому вообще».

Противоположными этим феноменам являются феномены никогда не виденного, не пережитого, не слышанного и т.п., при которых известное, привычное воспринимается как нечто новое, ранее никогда не встречавшееся.

Данный вид расстройств памяти иногда описывается в рамках деперсонализационных и дереализационных расстройств.

Нарушение интеллектуальной деятельности. Формы слабоумия.

Врожденное слабоумие, степени олигофрении (идиотия, имбецильность, дебильность).

Общий блок ответов

Нарушения интеллекта представлены умственной отсталостью (олигофренией) и деменцией (приобретенной умственной отсталостью).

Олигофрения(врожденный психический дефект, малоумие, задержка психического развития, умственная отсталость – F70) – стойкое, необратимое врожденное или приобретенное до 3 лет слабоумие, проявляющееся недоразвитием интеллекта и психики в целом.

Историческая справка.

Термин «олигофрения» (oligos – малый, phren – ум) введен E.Kraepelin (1915).

Распространенность.

От 1 до 3% популяции. Соотношение мальчиков и девочек – 1,5:1.

Этиология.

Выделяют эндогенные и экзогенные факторы. Соотношение между ними остается спорным. Эндогенные олигофрении обусловлены генетическими причинами – хромосомными (болезнь Шерешевского-Тернера, полисомия по X-хромосоме, болезнь Клейнфельтера, трисомия по 21 хромосоме (болезнь Дауна) и др.

), дефектами хромосом (синдром крика кошки, синдром Вольфа-Киршхона, синдром рта карпа, синдром кошачьих глаз), поражениями генов (фенилкетонурия, гистидинемия, амавротическая идиотия и др.).

Экзогенные причины представлены повреждающими действиями микроорганизмов, психоактивных веществ в период беременности, родовыми травмами, болезнями обмена у матери, энцефалитами и черепно-мозговыми травмами в период до 3 лет.

Необходимо отметить, что согласно диагностическим указаниям МКБ-10 для постановки достоверного диагноза должен быть установлен не только пониженный уровень интеллекта, но и недостаточная адаптационная способность к повседневной жизни.

Клинически умственная отсталость классифицируется на дебильность (умственная отсталость легкой степени – F-70), имбецильность (умственная отсталость умеренная – F71 и тяжелая – F 72) и идиотию (умственная отсталость глубокая – F73).

Дебильность.

IQ – 50-69, что соответствует возрасту 8-12 лет. Речевые навыки приобретаются с некоторой задержкой, однако, впоследствии речь используется в повседневных обстоятельствах, больной может поддерживать беседу. В сфере ухода за собой достигается полная независимость.

Выявляется недостаточность абстрактного мышления с преобладанием конкретных ассоциаций, что проявляется сниженной способностью к оперированию отвлеченными понятиями, использованию шаблонов, схем при выполнении задач. Отмечается слабость самообладания, способности подавления влечений, импульсивность поведения, повышенная внушаемость.

В большинстве случаев возможна адаптация к повседневной жизни, трудоустройство на неквалифицированный и полуквалифицированный труд. Вместе с тем, возможна эмоциональная и социальная незрелость.

Имбецильность.

В настоящее время подразделяется на умеренную умственную отсталость и тяжелую умственную отсталость. Умеренная – IQ – 35-49. Соответствует 6-9 летнему возрасту. Социальная активность не выходит за пределы семьи и узкой социальной группы.

Определяется отставание в развитии понимания и использования речи, навыков самообслуживания. Возможно развитие только базисных навыков. Речевой запас возможен только для минимального общения, сообщения о своих потребностях. Фразовая речь недоразвита.

В тоже время, возможно достаточно развитое понимание речи. Обычно существует способность к простой практической работе при наличии тщательной инструкции и надзоре, возможно участие в элементарных социальных занятиях.

Определяются индивидуальные характерологические особенности, эмоциональное отношение к окружающим. Тяжелая – IQ – 20-34, что соответствует 3-6 летнему возрасту. Социальное функционирование низкое. Выявляются выраженные моторные нарушения. Мышление чрезвычайно конкретное, непоследовательное, ригидное.

Логическая память практически отсутствует, механическая относительно хорошо развита. Возможно развитие простейших трудовых навыков (мытье посуды, уборка, стирка и т.п.). Больные нетрудоспособны.

Идиотия.

IQ ниже 20, что соответствует возрасту до 3 лет. Практически полное отсутствие речи и других психических функций. Большинство больных резко ограничены в подвижности или бесцельно активны, неопрятны мочой и калом.

Речь представлена нечленораздельными звуками, зачастую отсутствует понимание речи, но возможно понимание интонации. Отсутствуют навыки сомообслуживания. Память не развита. Эмоции элементарны и связаны с проявлением жизненно важных потребностей (голод, жажда и т.п.).

Социальная адаптация, трудоспособность отсутствуют.

Приобретенное слабоумие называется деменцией.

Деменция – синдром, обусловленный хроническим, необратимым, как правило, прогрессирующим нарушением памяти, мышления, ориентировки, понимания, счета, способности к обучению, языка и функций мышления.

При этом сознание не изменено. Деменция приводит к снижению интеллекта и нарушению социальной и повседневной адаптации.

Основными диагностическими критериями являются снижение памяти, мышления, приводящие к снижению индивидуальной повседневной жизни.

По структуре и глубине поражения деменция подразделяется на лакунарную и глобальную.

Лакунарная деменция (парциально-дисмнестическое) – преимущественно поражаются память и внимание. Характерно «мерцание» симптоматики (периодическое улучшение и ухудшение).

Длительное время сохраняется «ядро» личности, что проявляется наличием критики к своему состоянию.

Нарушение памяти проявляется в виде правильного воспроизведения фактов, при отсутствии их правильного хронологического расположения (дисмнестический тип).

Глобальная (тотальная) деменция – поражение наиболее сложные свойства интеллекта (мышление, память, чувства, внимание и др.). «Ядро» личности не сохраняется, что проявляется отсутствием критики к своему состоянию. Грубо нарушено логическое мышление.

Интеллект снижен. Память ослаблена (неспособность к запоминанию текущих событий и воспроизведению прошлых).

Эмоциональные нарушения представлены эйфорическим благодушием (прогрессивный паралич, болезнь Пика), либо угрюмо-раздражительным аффектом (старческое слабоумие).

Шизофреническое слабоумие (парциально-диссоциативное).

Развивается в конечных стадиях шизофрении. Характерна утрата единства психической деятельности. Нарушаются взаимодействия между мыслительными, эмоциональными и волевыми процессами.

Интеллект и память при этом относительно сохранны. Характерный признак атактическое мышление – сочетание несочетаемых суждений.

Воля утрачена, чувственная сфера крайне бедна, больной неспособен к активности, возможно появление извращенных форм деятельности.

Эпилептическое слабоумие (концентрическое).

Развивается в конечных стадиях эпилепсии.

Мышление тугоподвижное, вязкое, застревающее на мелочах, конкретное. Крайне снижена способность к обобщениям. Больной вял, апатичен, пассивен, безразличен к окружающему.

Нарастает сужение круга интересов вокруг собственной личности, собственной болезни и интересов, эгоцентризм, сохраняются слащавость, льстивость, угодливость, ханжество.

Одновременно исчезают злобность, эксплозивность, брутальность.



Источник: https://infopedia.su/8xdc16.html

Ссылка на основную публикацию